Medicina legale e sanità pubblica 03

Tempo trascorso
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1. L'efficacia terapeutica è la capacità di un intervento di:

Modificare in senso positivo la storia naturale della patologia
Modificare in senso negativo la storia naturale della patologia
Modificare in senso positivo l'effetto dei fattori di rischio della patologia
Modificare in senso negativo l'effetto dei fattori di rischio della patologia
Modificare in senso positivo l'effetto dei fattori protettivi
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2. Il più adatto studio epidemiologico per valutare l'associazione tra un fattore di rischio ambientale e lo sviluppo di un tumore maligno é:

Studio di prevalenza
Studio a coorte
Studio ecologico
Studio sperimentale
Sperimentazione clinica controllata
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3. Quali delle seguenti affermazioni sulla meningite meningococcica è corretta?

è una malattia di importazione, diffusa soprattutto nel Sud del mondo
è inserita nella classe I del sistema di notifica
nei conviventi e nei contatti stretti è bene attuare una sorveglianza sanitaria per 10 gg e instaurare subito la terapia se compaiono sintomi
i vaccini attualmente disponibili sono rivolti solo verso il gruppo B
la chemio- antibiotico-profilassi non va attuata in nessun caso perché non ci sono farmaci adeguati
Non so rispondere

4. Quale delle seguenti malattie è maggiormente correlata alla vita in ambienti di vita malsani e sovraffollati ?

Epatite virale A
Epatite virale B
Tubercolosi
Intossicazioni alimentari
Raffreddore allergico
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5. Il periodo medio di incubazione dell'influenza è:

4-6 ore
6-10 ore
12-18 ore
24-48 ore
3-4 giorni
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6. Dove ha sede l'Organizzazione Mondiale della Sanità (O.M.S.)?

Strasburgo
Bruxelles
Londra
Ginevra
Stoccolma
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7. Un cittadino è residente in una Azienda USL (AUSL) in cui è presente un presidio ospedaliero e la stessa AUSL ha stipulato un accordo con una Azienda Ospedaliera (AO) per alcune delle prestazioni che lei stessa è in grado di garantire e fra cui vi è la prestazione A in degenza ordinaria. Sul territorio sono inoltre presenti altre aziende che sono state accreditate dalla regione. Secondo voi, alla luce di quanto afferma il D.Lgs. 229/99, quel cittadino che desidera ricevere gratuitamente la prestazione A:

Può recarsi presso qualsiasi struttura sanitaria
Può avvalersi del solo presidio ospedaliero della sua Azienda USL
Può utilizzare indifferentemente il presidio ospedaliero della sua AUSL e la AO con cui vi è un accordo
Può recarsi solo presso la AO
Può recarsi nella AO solo se la prestazione non viene fornita in tempo ragionevole dalla AUSL
Non so rispondere

8. Il Rischio relativo (RR) è una misura epidemiologica che si utilizza per valutare:

L'incidenza delle malattie negli esposti ad un fattore di rischio
L'incidenza delle malattie nei non esposti ad un fattore di rischio
La prevalenza delle malattie negli esposti ad un fattore di rischio
Il maggior rischio di malattia negli esposti rispetto ai non esposti ad un fattore di rischio
La proporzione di bambini morti nel primo anno di vita rispetto ai nati vivi
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9. I raggi ultravioletti possono essere utilizzati per la disinfezione di:

vetreria
ferri chirurgici
aria
cute lesa
nessuna delle risposte indicate
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10. Studi epidemiologici che hanno valutato il rapporto tra mortalità giornaliera e concentrazione di inquinamenti atmosferici nei grandi centri urbani hanno documentato con evidenza scientifica:

Nessuna variazione significativa
La diminuzione della mortalità giornaliera nelle giornate ad alto inquinamento atmosferico
L'aumento della mortalità giornaliera nelle giornate ad alto inquinamento atmosferico
Nessuna variazione significativa per la mortalità ma unicamente un aumento di ricoveri ospedalieri per malattie respiratorie
Nessuna variazione significativa per la mortalità ma unicamente un aumento di incidenti stradali con morti o feriti
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11. Il medico è tenuto ad adottare terapie e metodiche diagnostiche:

comunque rispondenti alle richieste del paziente
che lui ritiene efficaci anche se non sperimentate
solo se sperimentate, dimostrate efficaci e disponibili
anche senza informare il paziente se sono scientificamente provate
se le cure sono state scelte da un altro medico
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12. In una scheda di morte quale tra i seguenti dati è il più importante ai fini della valutazione dell'andamento della mortalità per causa in una popolazione?

Causa terminale di morte
Causa intermedia di morte
Causa iniziale di morte
Luogo del decesso
Età del paziente
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13. Quale tra le seguenti vaccinazioni ha attualmente la minore copertura vaccinale in Italia ?

Antipolio
Anti Haemophilus influenzae
Antidifterica
Antimorbillosa
Antitetanica
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14. La specificità di un test corrisponde a:

Probabilità di osservare un risultato positivo
Probabilità di osservare un test con risultato negativo tra i sani
Frequenza dei malati con test positivo
Numero di test negativi tra i malati
Proporzione di malati con test positivo
Non so rispondere

15. La prevalenza complessiva delle infezioni ospedaliere in Italia è intorno a:

<1%
tra l'1% e il 2%
7%
15%
20%
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16. I costi fissi di una struttura complessa ospedaliera sono:

La parte dei costi sanitari che possono essere decisi dai medici
La parte dei costi sanitari che non possono essere decisi dai medici
La parte dei costi sanitari che possono essere decurtati dal direttore generale
La parte dei costi produttivi che non dipendono dal livello di erogazione dei servizi sanitari
La parte dei costi produttivi che dipendono dal livello di erogazione dei servizi sanitari
Non so rispondere

17. Il valore predittivo positivo di un test corrisponde a:

Probabilità di osservare un risultato positivo
Probabilità di osservare un risultato positivo tra i malati
Frequenza dei malati con test positivo
Probabilità di osservare un risultato negativo tra i malati
Proporzione di malati tra i soggetti con test positivo
Non so rispondere

18. Se un cittadino si reca presso una struttura privata accreditata con cui la sua Azienda USL ha stipulato un accordo per ricevere una prestazione esclusa dai LEA:

Paga direttamente la prestazione
Paga solo l'eventuale ticket
Non paga nulla
Paga l'intera prestazione e poi ottiene il rimborso dalla propria Azienda USL
Il cittadino non può accedere alla prestazione
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19. Una sperimentazione clinica controllata è definita in doppio cieco quando:

Nè lo statistico che elabora i dati nè lo sperimentatore sono a conoscenza del tipo di trattamento effettuato
Nè il paziente nè lo statistico che elabora i dati sono a conoscenza del tipo di trattamento effettuato
Nè il paziente nè i suoi parenti sono a conoscenza del tipo di trattamento effettuato
Nè il paziente nè lo sperimentatore sono a conoscenza del tipo di trattamento effettuato
I gruppi di controllo sono due
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20. In un programma di rilevamento dei casi di diabete, il livello di screening per la glicemia è posto a 160 mg% per il saggio A e a 130 mg% per il saggio B:

Ciò significa che il numero di falsi positivi è inferiore ai falsi negativi
Ciò significa che il numero di falsi positivi è superiore ai falsi negativi
Ciò significa che il numero di falsi positivi è minore con A che con B
Ciò significa che il numero di falsi positivi è maggiore con A che con B
Non è possibile prevedere l'effetto sul numero dei falsi positivi e negativi
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21. Le forme cliniche di carbonchio (antrace) rilevate dopo gli eventi bioterroristici del 2001 sono state:

Genitali
Muscolari
Cutanee
Gastrointestinali
Da inalazione
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22. La trasmissione della meningite cerebrospinale epidemica avviene mediante:

Oggetti d'uso
Feci e urine
Goccioline di Flügge
Insetti
Polveri sospese
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23. In termini di programmazione sanitaria l'analisi costo-efficacia

In termini di programmazione sanitaria l'analisi costo-efficacia
Misura la resa degli interventi sanitari
Consente, in una situazione di limitazione di risorse, di scegliere un intervento fra varie alternative
Consente di calcolare il vantaggio economico ottenuto per unità di risorse investita
Consente, a parità di effetto, di scegliere l'alternativa che richiede il minor consumo di risorse
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24. I controlli sulle acque destinate al consumo umano (D.Lgs 2/2/2001, n.31)devono essere effettuati:

Con frequenza giornaliera
Ogni due giorni
Con frequenza settimanale
Con frequenza mensile
Con frequenza variabile a seconda del volume d'acqua distribuito o prodotto ogni giorno in una zona di approvvigionamento
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25. Tutte le seguenti sono misure preventive utilizzate nella lotta alla tubercolosi in Italia, tranne:

la sorveglianza della cutipositività su gruppi a rischio
la chemioprofilassi per prevenire il passaggio da infezione latente a malattia
le indagini schermografiche di massa
una attenta sorveglianza epidemiologica per l'individuazione precoce dei nuovi casi
interventi di bonifica ambientale, di miglioramento economico e di educazione sanitaria
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26. Qual è il limite di intensità di un suono oltre il quale l'apparato uditivo può subire un danno acuto ?

150 dB
75 dB
60 dB
35 dB
100 dB
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27. L'Evidence based medicine:

E' una tecnica per valutare statisticamente i risultati complessivi di più studi epidemiologici che mettano in relazione un fattore di rischio ad una malattia
E' una tecnica per valutare statisticamente i risultati complessivi di diverse sperimentazioni cliniche non controllate
E' un approccio alle problematiche sanitarie che esclude il ricorso alla letteratura scientifica ufficiale
E' un approccio alle problematiche sanitarie che considera sia i dati della letteratura scientifica che le esperienze dirette degli operatori
E' la ricerca applicata a tutte le terapie non convenzionali
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28. Secondo la legislazione italiana, gli additivi chimici aggiunti volontariamente ad un alimento sono sostanze aventi tutte le seguenti caratteristiche, tranne:

servono a mantenere nel tempo le caratteristiche chimiche e fisiche dell'alimento
devono appartenere alle cosiddette liste positive
possono essere aggiunti in qualsiasi fase della lavorazione alla massa o alla superficie dell'alimento
servono ad aggiungere agli alimenti sostanze dotate di potere nutritivo destinate a gruppi di consumatori che abbiano specifiche esigenze nutrizionali
servono a evitare le alterazioni spontanee e impartire o esaltare favorevolmente particolari caratteristiche di aspetto, sapore, odore e consistenza
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29. Secondo la normativa vigente, per accreditamento si intende:

L'adozione di un sistema di pagamento a tariffe predeterminate.
La registrazione di tutte le prestazioni erogate.
L'invio alle altre Aziende della richiesta dei crediti da riscuotere.
Il possesso di requisiti predeterminati.
Tutte le risposte indicate
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30. "Ogni individuo ha diritto ad un tenore di vita sufficiente a garantire la salute e il benessere proprio e della sua famiglia, con particolare riguardo all'alimentazione, al vestiario all'abitazione, alle cure mediche e ai servizi sociali necessari". E' l'art. 25 della "Dichiarazione Universale dei Diritti dell'Uomo" emanata dalle Nazioni Unite nell'anno?

1952
1947
1960
1948
1954
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