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  • Chirurgia generale 03

    Tempo trascorso
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    1. Tutti i seguenti sono segni presenti nell'insufficienza celiaco-mesenterica cronica, tranne:

    dolore post-prandiale
    malassorbimento
    dimagrimento
    senso di tensione addominale
    melena
    Non so rispondere

    2. L'arterite di Horton risulta essere più frequentemente preceduta da:

    artrosi lombosacrale
    periartrite scapolo-omerale
    artrite reumatoide
    polimiosite
    epicondilite
    Non so rispondere

    3. Tutti i seguenti sono segni caratteristici di esofagite da reflusso, tranne:

    dolore interscapolare
    dolore urente in posizione supina
    disfagia
    presenza di sangue occulto nelle feci
    emottisi
    Non so rispondere

    4. La sindrome di Peutz-Jeghers è caratterizzata da:

    ulcerazioni multiple della mucosa del tubo digerente, calcolosi biliare e splenomegalia
    iperpigmentazioni muco-cutanee ed amartomi del tubo digerente
    ascite, tumori dell'orofaringe ed ipogonadismo
    alopecia ed angiodisplasia del colon
    ipertensione nefro-vascolare ed esofagite da reflusso
    Non so rispondere

    5. Tutte le seguenti affermazioni riferite allo pneumoperitoneo sono corrette, tranne:

    è definito dalla presenza di gas libero in cavità peritoneale
    si riscontra pressoché costantemente in seguito a perforazione di visceri cavi addominali
    può essere indotto in laparoscopia
    comporta la scomparsa dell'aia di ottusità epatica
    comporta tenesmo
    Non so rispondere

    6. Una donna di 24 anni viene sottoposta ad un intervento di laparoscopia esplorativa per sospetta appendicite. Intraoperatoriamente si fa diagnosi di rottura di un diverticolo che coinvolge ampiamente il cieco senza segni di peritonite franca. Il trattamento di scelta è:

    resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con ileostomia
    resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con anastomosi ileocolica primaria in tempo unico
    emicolectomia destra
    drenaggio dell'ascesso e appendicectomia
    chiusura dell'addome e trattamento antibiotico
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    7. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti la sindrome di Mallory-Weiss sono corrette, tranne:

    l'ematemesi può verificarsi senza precedenti episodi di vomito
    la lacerazione è singola, lineare e localizzata nell'esofago distale
    l'esofagoscopia è utile nel fare la diagnosi
    lo studio con bario per os è il modo migliore per stabilire la diagnosi
    l'infusione intra-arteriale di vasopressina controlla il sanguinamento
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    8. Le colate di necrosi da pancreatite acuta vengono diagnosticate con:

    radiografia del tubo digerente
    scintigrafia pancreatica
    arteriografia del tripode celiaco
    TAC addominale
    Rx addome diretto
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    9. Con quale delle seguenti condizioni patologiche può essere associato l'idrotorace?

    compressione venosa brachio-cefalica
    compressione soprazygale
    compressione azygale
    compressione sottoazygale
    varici esofagee
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    10. Il trattamento immediato del pneuomotorace ipertensivo non traumatico consiste nel/nella:

    toracotomia
    intubazione
    drenaggio pleurico
    antibiotico-terapia
    riposo assoluto a letto
    Non so rispondere

    11. Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

    Clisma opaco
    Arteriografia
    Colangiografia transepatica
    Radiografia dell'addome senza mezzo di contrasto
    Ecografia del quadrante addominale superiore destro
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    12. Tutte queste sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

    Rottura di cisti ovarica
    Colecistite acuta
    Perforazione intestinale
    Ileo meccanico post-aderenziale
    Peritonite generalizzata con shock settico
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    13. Un chirurgo generale visita un paziente di 45 anni in eccellenti condizioni generali con un piccolo sanguinamento rettale. Esegue anche una rettoscopia e trova a otto centimetri dal margine anale un polipo di due centimetri di diametro, liscio e dalla superficie vellutata. Le biopsie eseguite dimostrano che la lesione è un adenoma villoso. Come si comporterà ora il chirurgo?

    Eseguirà immediatamente una resezione-anastomosi del retto per via anteriore
    Coagulerà per via endoscopica la lesione
    Eseguirà una sigmoidoscopia con strumento flessibile
    Farà eseguire un clisma opaco
    Terrà il paziente sotto osservazione sottoponendolo periodicamente a biopsie
    Non so rispondere

    14. Quale delle seguenti affermazioni è esatta:

    la localizzazione abituale della malattia di Crohn è il retto
    l'incidenza del carcinoma è più elevata nella malattia di Crohn che nella rettocolite ulcerosa
    l'emorragia rettale è più frequente nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn
    le fistole sono più frequenti nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn
    le fistole sono più frequenti nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di Crohn
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    15. Quali sono i sintomi più comuni nel cancro della vescica?

    infezioni urinarie ricorrenti e persistenti
    incontinenza urinaria
    ematuria
    pollachiuria
    disuria
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    16. A proposito dell'ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne:

    E' sempre facilmente riducibile
    E' più frequente nelle donne
    Ha una alta incidenza di strangolamento
    Può a destra contenere l'appendice ciecale
    E' localizzata al di sotto del legamento inguinale
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    17. Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto:

    controllo ecografico della gravidanza ed esecuzione di taglio cesareo al termine fisiologico
    controllo ecografico della gravidanza ed esecuzione di taglio cesareo prima del termine fisiologico (appena raggiunta la maturità polmonare)
    controllo ecografico della gravidanza e parto spontaneo a termine
    controllo ecografico della gravidanza e taglio cesareo al 7° mese
    controllo ecografico della gravidanza ed induzione di parto spontaneo non appena raggiunta la maturità polmonare
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    18. In caso di appendicite acuta una esplorazione rettale e/o vaginale dolorosa indica generalmente:

    Piosalpinge
    Fistola retto-vaginale
    Cistite associata
    Peritonite endopelvica
    Diverticolo di Meckel
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    19. Tutti i seguenti segni e sintomi rientrano nel corteo sintomatologico dell'enterite segmentaria o morbo di Crohn tranne:

    stipsi
    febbre
    diarrea ematica
    diarrea con presenza di sangue nelle feci
    vomito
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    20. Quale indagine usi per valutare la pressione endoluminale dell'esofago?

    esofagoscopia
    PHmetria
    manometria
    sondaggio gastrico
    esofagografia
    Non so rispondere